Léčba menisku — co funguje a jak rychle se vrátit do pohybu

Bolí vás koleno při otáčení nebo po dřepu? Meniskus je častá příčina. Ne vždy je nutná operace. Důležité je rozpoznat příznaky, zvolit správný postup a začít rehabilitaci co nejdřív.

Meniskus může být natržený nárazem nebo postupným opotřebením. Typické příznaky: bolest při zatížení, otok, pocit "zaskočení" nebo zablokování kolena. Když koleno zamkne úplně nebo se bolest zhorší, jednat hned.

Kdy jít k lékaři

Obraťte se na ortopeda při výrazné bolesti, neschopnosti chodit, opakovaném zadržování kolene nebo po úrazu s nárůstem otoku. Lékař obvykle nejprve provede vyšetření a doporučí zobrazovací metodu (nejčastěji MRI).

Pro menší natržení lékař často doporučí konzervativní postup: odpočinek, ledování, protizánětlivé léky podle potřeby a fyzioterapii. Operace (arthroskopie) přichází na řadu, pokud konzervativní léčba selhává nebo je meniskus výrazně poškozený.

Praktická domácí rehabilitace

Začněte s jednoduchými cviky hned, jak bolest dovolí. Cílem je snížit otok, obnovit rozsah pohybu a posílit svaly kolem kolene. Tady jsou konkrétní kroky:

1) Klid a led: první 48–72 hodin používejte led 15–20 minut několikrát denně, ne přímo na kůži. To pomůže s bolestí a otokem.

2) Aktivace kvadricepsu: lehněte si, napněte stehenní sval a držte 5–10 sekund. Opakujte 10–15×, 3× denně. Pomáhá stabilitě kolene.

3) Přímé zvedání nohy: ležte, napněte koleno a zvedněte nohu 20–30 cm. 3 série po 10 opakováních. Při bolesti snižte opakování.

4) Ohyb kolene (heel slides): vleže pomalu přibližujte patu k hýždím, kontrolujte rozsah. 10–15 opakování, 2–3× denně.

5) Postupné zatížení: když se zlepší stabilita, přidejte lehké dřepy do 45°, výstupy na nízký schod, posilování hamstringů a lýtek. Přidejte balanční cviky na jedné noze.

6) Tejpování a masáž: tejp může pomoci s podporou a propriocepcí, masáž uvolní přetížené svaly kolem kolene. Masér ale vynechá silný tlak přímo na bolavé místo v akutním stavu.

7) Návrat k aktivitám: běh nebo sport vraťte až po úplném posílení a bez bolesti při běžných denních činnostech. Pro většinu lidí to trvá od 6 týdnů při konzervativní léčbě do několika měsíců po operaci.

Red flags: pokud se koleno zamkne, máte výraznou instabilitu, horečku nebo se bolest rychle zhorší, vyhledejte lékaře okamžitě.

Krátké shrnutí: meniskus často zvládnete bez operace, pokud začnete s rehabilitací včas. Spolupracujte s fyzioterapeutem, poslouchejte tělo a vracejte se k aktivitám pomalu. Když nezabírá léčba nebo je meniskus vážně poškozený, ortoped rozhodne o operaci.